PSM 4-2014. De la contention à la contenance

Ce numéro de Pratiques en Santé Mentale reprend plusieurs des contributions d’une journée qui s’est tenue à Lyon le 29 mars 2012.
La contrainte de soins est parfois nécessaire, mais elle n’est jamais simple et va parfois s’accompagner de l’utilisation de chambres d’isolement, voire de mesures de contention qui risquent de constituer un obstacle au soin psychique qui nécessite une confiance et une alliance. Quand la parole fait défaut, c’est l’acte qui pointe. Encore faut-il savoir à qui manque la parole. Si la contention est parfois une nécessité, elle est le plus souvent vécue comme un échec. Contenir est en soi une restriction à la liberté, passant outre au légitime consentement à l’acte de soins.
Contenir est en soi une violence et cet acte, dès lors qu’il est posé, interroge celui qui le pose sur trois plans, éthique, légal et philosophique. Et quand celui qui pose l’acte est soignant, deux dimensions s’ajoutent, clinique et institutionnelle..